寿命与体重有关？研究发现：60岁以后，微胖的老人更长寿

“唉，这肚子上的肉怎么越来越多了。”刘大妈自言自语道，脸上露出了不满。

老伴看到刘大妈一脸愁容：“怎么了？一大早就在这里唉声叹气。”

刘大妈叹了口气，说：“你看看我这身材，越来越胖了，我得想办法减肥，追求苗条身材。”

老伴一听，立刻皱起了眉头，说：“减肥？你现在这个年纪，太瘦了对身体可不好。你知道吗，体重和寿命是有关系的。”

刘大妈一听这话，顿时有些不满，反驳道：“不就是个体重嘛，还能决定什么呀？”

一、 柳叶刀：微胖的人或更长寿

很多人认为，瘦才是身体健康的代表，但有研究却打破了固有认知。

权威医学期刊《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》的研究显示，肥胖人群的预期寿命较理想体重者有所缩短，男性减少约4.2年，女性减少约3.5年；同样，体重过轻者的预期寿命也较短，男性减少约4.3年，女性减少约4.5年。

这一发现表明，不论是过于肥胖还是过于瘦弱，都会使人的寿命较理想体重者有所减少。

2022年，中国疾病预防控制中心施小明团队在权威期刊《自然·老化》上发布了一项跨越20年的研究：BMI处于超重到轻度肥胖区间（24.0~31.9）的老年群体，他们的寿命相对较长，全因死亡率、心血管及非心血管疾病死亡率均为最低。

为什么微胖的人更长寿？

首先，微胖的人可能对环境变化有更好的适应能力，他们有更多的脂肪和肌肉，能在面对如危重症、重大疾病或严重感染等困境时，为他们提供了生存上的优势。

其次，对于微胖但没有基础疾病的个体来说，他们可能拥有相对健康的代谢状态，其身体成分更为有利。

再者，相对于体型偏瘦但患有高血压或糖尿病等疾病的老年人，患有同样疾病的微胖个体可以通过减肥来控制甚至逆转疾病进程。

二、 老年人微胖是多胖？医生给出答案

“微胖”具体指的是怎样的体重状态呢？

四川大学华西医院老年医学中心的医师刘颖建议，老年人若想判断自己的体重是否合适，最可靠的方式是查看身体质量指数（BMI）。

这一指数是通过将体重（以公斤为单位）除以身高（以米为单位）的平方得出的，它已成为国际上衡量人体胖瘦程度及健康状况的常用标准。

2023年，中国营养学会特别针对高龄老人（80岁及以上）发布了《中国高龄老年人体质指数适宜范围与体重管理指南》，为老年人提供了明确的BMI建议。

不同年龄段老年人的BMI标准如下：

18-64岁的健康成年人，BMI应保持在18.5至23.9千克/平方米之间。

65岁及以上的老年人，建议保持在20.0至26.9千克/平方米之间。

80岁及以上的高龄老人，其BMI范围进一步调整为22.0至26.9千克/平方米。随着年龄的增长，老年人的BMI推荐值一般高于成年人。

三、 千金难买老来瘦？太瘦或是“健康威胁”

有人一生都在追求着“瘦”，但纤瘦身材并没有想象中好，甚至还可能是“健康威胁”。

·能量供应不足

长期节食或挑食会导致机体能量供应不足，此时身体会优先消耗储存的能量来维持生命活动，进而出现体重下降的现象。

·免疫力下降

太瘦会身体缺乏必要的营养素，继而影响免疫细胞的功能发挥，使机体对抗感染的能力减弱，增加患疾病的风险。

·肌肉减少

肌肉可以促进食物的消化吸收，提高身体的新陈代谢水平，身体瘦弱可能会减少肌肉质量，影响身体的力量和耐力。

·电解质失衡

电解质平衡对于维持正常的身体功能至关重要，瘦弱可能导致体内电解质浓度发生变化，引起水肿、疲劳等症状，严重时甚至危及生命。

四、 怎么保持稳定体重？只需4步，拥有健康身材

2023年8月《老年学杂志》上刊登的一项研究发现：能够成功维持体重稳定的人，他们更容易迈向90岁，这说明体重不宜过轻也不宜过重。那老年人要怎么做才能维持健康体重呢？

1、少食多餐

北京大学第三医院心血管内科的医师朱丹医生为老年人提出了以下饮食建议：推荐采用少食多餐的饮食模式。这意味着，每天可以增加进食的次数，不必吃得过饱，大约吃到七八分饱就足够了。

这种饮食方式不仅有助于维护胃肠道的健康，还有利于老年人更好地控制体重。通过合理安排饮食，老年人可以享受到更加健康的生活。

2、保持营养均衡

日常饮食中，食物品种应丰富多样，合理搭配各种食材。每餐都应包含蔬菜，并选择不同种类的水果，这样能够获得更多种类的营养素。

此外，建议每天饮用300～400毫升的牛奶或蛋白质含量相当的奶制品，以补充钙质和其他重要营养素。

3、充足睡眠

睡眠不足会降低基础代谢率，每天至少需要7-8小时高质量睡眠以支持身体恢复和维持正常生理活动。

4、适量运动

《指南》提出，对于高龄老年人而言，保持规律的身体活动至关重要，应尽量减少静坐的时间。建议每周进行3-5次有氧运动。

老年人可以从多个方面入手，包括合理饮食、适量运动、良好的生活习惯以及心理健康等，保持健康的体重，享受幸福的晚年生活。

参考资料：

[1]《倪萍曾减重40斤，不要过胖也不宜过瘦，体重稳定更重要！》.健康时报.2024-03-23

[2]《微胖更长寿！55万人长达20年随访调查：相比于标准体重人群，微胖人群死亡风险降低5%！》.生物谷.2023-07-23

[3]《追求长寿第一步：把自己吃胖一丢丢》.果壳.2023-07-10